BONE HEALTH · OSTEOPOROSIS
骨質疏鬆檢查與治療
守住骨骼強度，減少骨折，陪你走得更安心。
骨質疏鬆會讓骨頭變脆，早期常沒有明顯症狀。髖部、脊椎與手腕都是常見骨折部位；沒有疼痛，也可能需要評估。
哪些情況值得評估？
曾發生脆弱性骨折，或出現身高變矮、駝背與新發背痛。
停經後女性、高齡男性、有家族髖部骨折史或體重過輕者。
長期使用類固醇，或有可能影響骨質的疾病，請帶用藥清單一起討論。
檢查與治療，怎麼進行？
先了解骨折風險
整理骨折、跌倒、用藥與家族史；必要時搭配 FRAX 評估。
安排骨密度檢查
DXA 常測量髖部與腰椎；必要時再安排抽血或影像，查找原因。
一起選擇治療
依骨折風險、腎功能及身體狀況，討論營養、運動與藥物。
持續追蹤與防跌
追蹤用藥與骨密度，配合安全的肌力、平衡訓練及居家防跌。
AI 輔助製作的簡化照護示意，非醫師或病友實際照片；檢查設備、藥物與活動方式依個別評估安排。
從骨折風險出發，及早辨識骨質流失，討論適合的治療。
定期回診了解用藥、跌倒與生活變化，一起調整照護計畫。
治療選擇，有什麼不同？
營養與活動
鈣質、維生素 D 與蛋白質是照護基礎；運動強度依骨折風險調整。
減少骨質流失的藥物
例如雙磷酸鹽類、denosumab；口服或注射方式依病況與用藥條件選擇。
促進骨形成的藥物
例如 teriparatide、romosozumab，可供部分極高骨折風險者評估，並規劃後續接續治療。
補鈣不能取代所有骨鬆治療。骨鬆藥物請依醫囑使用；尤其 denosumab 不宜自行延後或停用，若要調整須先安排接續治療。
日常生活，做好這三件事
- 吃得足夠，補充有依據優先從飲食取得營養；鈣與維生素 D 是否需補充、補多少，依飲食與檢查結果討論。
- 練肌力，也練平衡依能力安排負重、阻力及平衡訓練。有骨折或明顯疼痛時，先由醫療團隊評估。
- 讓家裡更好走保持走道明亮、移除絆腳物、浴室防滑；也請留意視力、鞋子及容易造成頭暈的藥物。
你可能想知道
骨質疏鬆一定會疼痛嗎？
不一定。早期常沒有症狀；突然背痛、身高變矮或輕微外力就骨折，應就醫評估。
骨密度數字就能決定治療嗎？
不只看數字。停經後女性及 50 歲以上男性常以 T 值輔助判讀；T 值 ≤ −2.5 為骨質疏鬆範圍。曾有髖部或脊椎脆弱性骨折，即使數值未達此範圍，也可能需要治療。
骨質疏鬆需要開刀嗎？
骨質疏鬆本身多以藥物與生活照護處理；若已發生骨折，再依部位、穩定度與身體狀況討論是否手術。
要做髖、膝關節手術，需要先說明骨鬆用藥嗎？
需要。請提供骨密度報告、骨折史及完整用藥清單，讓醫師一併評估骨骼狀況與手術照護安排。
若跌倒後無法站立、髖部劇痛，或新發背痛合併腿無力，請儘速就醫。
一起守住骨骼，安心回到生活
帶著骨密度報告、骨折紀錄與用藥清單，和陳醫師討論。
參考資料
更新：2026 年 10 月 21 日。本文為一般衛教資訊；診斷、用藥與檢查安排依門診評估決定。