膝關節
半膝人工關節完整解析
什麼是半膝人工關節？
半膝人工關節（Unicompartmental Knee Arthroplasty，UKA）是一種只置換膝關節受損部分的手術方式。膝關節分為內側、外側及髕股三個腔室，當退化性關節炎僅侵犯其中一個腔室時，就可能適合以半膝人工關節取代整個膝關節的全置換手術。
半膝置換最常見的適應部位為內側腔室，約佔所有半膝手術的 85%，因為膝關節內側承受較多體重，退化速度也相對較快。
相較於全膝人工關節，半膝手術保留了更多自然骨頭、韌帶與軟骨，術後膝關節的活動感受也更接近自然膝蓋。
常見症狀（適合評估的患者）
- 膝關節內側或外側單一區域持續疼痛
- X 光顯示單一腔室明顯關節間隙狹窄
- 走平路或上下樓梯時疼痛加劇
- 休息後症狀緩解，活動後反覆發作
- 保守治療（藥物、復健）效果有限
- 前後十字韌帶功能完整
如何評估是否適合半膝手術？
醫師會先詢問疼痛部位、發作模式與日常功能，再進行理學檢查，包括步態觀察與關節穩定性測試。影像學評估通常需要：
- 站立位 X 光片（評估關節間隙與力線）
- 屈膝 45° 負重 X 光（Rosenberg view）
- 必要時安排 MRI 評估軟骨與韌帶狀況
並非所有膝關節退化患者都適合半膝手術。評估條件包括：退化僅限單一腔室、十字韌帶完整、關節無嚴重變形等，需由醫師個別判斷。
半膝 vs. 全膝人工關節比較
半膝人工關節
- 傷口較小（約 8–10 公分）
- 保留更多自然骨骼與韌帶
- 住院天數較短
- 活動感受較接近自然膝蓋
- 未來仍可視需要改行全膝手術
- 適用條件較嚴格
全膝人工關節
- 傷口較大（約 15–20 公分）
- 置換整個膝關節面
- 住院天數相對較長
- 適用範圍廣，多腔室退化亦可
- 長期追蹤數據較豐富
- 適應症限制較少
術後恢復概況
住院天數
約 3–5 天（依個人狀況）
開始行走
術後隔天即可在輔助下站立行走
日常活動恢復
約 4–6 週（依復健進程）
完整復原
約 3–6 個月（依個人體能）
術後需配合規律復健，包括肌力訓練與步態練習，以達到最佳恢復效果。每位患者的恢復時間因年齡、體重、肌肉狀況等因素而有所不同。
手術風險與注意事項
任何手術均有風險，半膝人工關節手術也不例外，可能的情況包括：
- 傷口感染或出血
- 深層靜脈血栓（DVT）
- 假體鬆動或磨損（長期）
- 鄰近腔室退化進展，未來可能需追加全膝置換
- 術後疼痛管理需求
上述資訊為一般性衛生教育說明，並非針對個人之醫療建議。實際手術適應症、風險與預後需由主治醫師依個人狀況評估。
本文僅供衛教參考，身體不適請就醫。
內容依據公開醫學文獻整理，醫學知識持續更新，請以主治醫師評估為準。
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