髖關節 · JOINT HEALTH JOURNAL
DAA 手術是什麼？認識正前位髖關節置換與軟組織保留
DAA（Direct Anterior Approach，正前位入路）是從髖部前方進行人工髖關節置換的方式：更換已受損的關節面，目標是減輕疼痛、恢復日常活動。它利用肌肉之間的空間進入，重視軟組織保留。依美國紐約 HSS 醫院介紹，前方入路在美國已廣泛採用；是否適合你，仍需個別評估。
01沿肌肉間隙進入，減少主要肌肉與肌腱干擾
02合適病友可能有早期功能恢復的優勢
03重建關節，目標是減痛與回到日常生活
肌肉用「撥開」，關節囊切開後再修補
DAA 的重點是利用肌肉間隙，而不是切斷主要肌肉來取得通道。陳醫師的治療理念也重視關節囊組織保留：切開進入後，依組織與手術情況縫合修補。保留組織不等於完全沒有組織切開或手術風險。
從肌肉間隙到關節內
手術不只換零件，也要重建穩定與長度
移除已受損的股骨頭與關節面後，放入髖臼及股骨端組件，再確認穩定度、活動與腿長。依陳醫師目前一般手術規劃，手術約 1.5–2 小時；實際時間會隨病況與複雜度調整，麻醉準備與恢復室時間另計。
了解 DAA 的四個重點
前方入路
處理受損關節
植入並確認穩定
修補與傷口關閉
和側開、後開有何差異？
差別主要在進入方向與軟組織處理。DAA 對合適病友可能有早期功能恢復的優勢，但不能保證每個人的長期結果較好。側方與後方入路也有成熟的手術經驗與適用情境。應一起討論感染、脫臼、骨折，以及前方入路可能的皮膚感覺神經症狀。
選入路，要一起看這三件事
病況與骨骼條件
軟組織處理方式
醫師經驗與個別風險
門診可以問這三個問題
- 我的骨骼條件適合 DAA 嗎？
- 關節囊修補與醫材會如何規劃？
- 術後回診與復健如何配合？
從軟組織保留，到傷口、肌力與步態追蹤，治療後的每一步都值得被照顧。回到工作、運動或旅行的安排，請和醫療團隊依你的狀況討論。
一起討論適合你的下一步查看 DAA 手術圖解與影片區 →門診與掛號常見問題 →
本文為一般衛教資訊，不能取代個別診察。治療方式需依病況與生活需求評估；圖示為概念說明。